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生理学系统易混淆考点及科目特点——临床执业医师考生必看!

全国2021年临床执业医师医学综合考试在即,医学教育网老师为大家总结了  “生理学易混淆考点、科目特点及复习要点”,希望可以帮助到各位:

生理学系统科目特点

生理学约占15分左右,很多学员都觉得这门课很难,所谓“半斤对八两”,谁比谁都不强,首先从心理上接受“有点难”的事实;其次“打蛇七寸,擒贼擒王”,重点单元是血液循环、呼吸,大家一定要集中火力重点突破;最后“学练结合”,用做题代替死记硬背、用做题检验复习效果、用做题训练解题技巧,这样的复习备考才是接地气的。

序号

单元

历年分值

1

绪论

0~1

2

细胞的基本功能

1~2

3

血液

0~1

4

血液循环

4~5

5

呼吸

2~3

6

消化和吸收

1~2

7

能量代谢和体温

0~1

8

尿的生成和排出

0~1

9

神经系统的功能

1~2

10

内分泌

0~1

11

生殖

0~1

生理学系统易混淆考点

1.细胞兴奋后心奋性的变化

分期

兴奋性

阈值

绝对不应期

0

无穷大

相对不应期

恢复

刺激强度>阈强度

超常期

轻度高于正常

刺激强度<阈强度

低常期

轻度低于正常

刺激强度>阈强度


血浆晶体渗透压

血浆胶体渗透压

形成

无机盐葡萄糖等晶体物质(主要为NaCl)

血浆蛋白等胶体物质(主要为白蛋白)

压力

:300mOsm/(kg·H2O)

小:1.3mOsm/(kg·H2O)

意义

维持细胞内外水平衡保持RBC正常形态和功能

调节血管内外水平衡维持血浆容量

2.内源性凝血和外源性凝血的比较


内源性凝血

外源性凝血

启动方式

参与的凝血因子不同

全部来自血液

组织因子参与

速度

3.交叉配血

交叉配血主侧

供血者的红细胞和受血者的血清进行配合实验

交叉配血次侧

受血者的红细胞与供血者的血清配合实验

4.肺容积

潮气量

每次呼吸时,吸入或呼出的气体量

补吸气量

指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量,补吸气量反应吸气的储备量

补呼气量

指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量,补呼气量反应呼气的储备量

肺活量

指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量,可反应一次通气的最大能力,为肺功能测定的常用指标

用力肺活量

一次最大吸气后,尽力尽快呼气所呼出的最大气体量

5.促胃液素与促胰液素对比

激素名称

主要生理作用

引起释放的主要因素

促胃液素

促进胃酸和胃蛋白酶的分泌;

使胃窦和幽门括约肌收缩,延缓胃排空;

促进胃肠运动;

促进消化道黏膜生长

迷走神经兴奋

蛋白质消化产物;

胃扩张

促胰液素

促进胰液(H2O/HCO3-)分泌;

抑制胃酸分泌、胃肠运动;

收缩幽门括约肌,延缓胃排空;

促进胰腺外分泌部生长

盐酸;

脂肪酸

6.胃液分泌调节

分期

胃液特点

头期

酸度很高,胃蛋白酶原含量很高

胃期

酸度高,胃蛋白酶原含量低

肠期

酸度低,胃蛋白酶含量低

7.产热和散热

产热器官

安静时的产热器官是

运动、寒战时产热器官是骨骼肌

调节机制

甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素

人体散热主要靠皮肤

8.散热方式和体温调节

方式

概念

辐射散热

安静状态下的散热方式、不接触

传导散热

直接接触

对流散热

取决于皮肤与周围环境的气温差或风速

蒸发散热

水分从体表气化时吸收热量

辐射散热、传导散热、对流散热三种散热方式只有在皮肤温度>环境温度时才有意义;当皮肤温度<环境温度时,最常见的散热方式是蒸发散热;寒战、高热的原因是体温调定点上移;体温调节中枢由视前区-下丘脑前部控制。

9.特异投射系统和非特异投射系统的比较

比较要点

特异投射系统

非特异投射系统

起源

丘脑第一、二类细胞群

丘脑第三类细胞群

接受纤维投射

第二级特异感觉神经元的投射纤维

脑干网状结构的投射纤维

发出投射纤维

发出投射纤维点对点地投射到大脑皮层特定区,终止于皮层第四层

反复换元并弥散性投射到大脑皮层广泛区域,终止于皮层各层

生理功能

引起特定感觉,并激发皮层传出冲动

维持和改变大脑皮层的兴奋状态

受环境和药物影响

不易受影响

易受影响


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