一、A1型题
1.【正确答案】E
【答案解析】内脏神经是指主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体的神经,通过脑神经和脊神经连接于脑和脊髓。内脏神经和躯体神经一样,也包含感觉和运动两种纤维成分,即内脏感觉神经和内脏运动神经。内脏运动神经支配心肌、平滑肌的运动和腺体的分泌,通常不受人的意志控制,是不随意的,因而又称自主神经。
本题知识点:内脏神经、神经系统的传导通路,
2.【正确答案】C
【答案解析】视觉传导通路的不同部位受损害时,可引起不同的视野缺损:①一侧视神经损伤,患侧视野全盲;②视交叉中央部的交叉纤维损伤(如垂体瘤),可引起双眼视野颞侧偏盲;③视交叉外侧部的不交叉纤维损伤,患侧眼的视野鼻侧偏盲;④一侧视束或视辐射或视觉皮质损伤,可引起双眼视野对侧半同向性偏盲(同侧眼的鼻侧视野和对侧眼的颞侧视野偏盲)。
本题知识点:内脏神经、神经系统的传导通路,
3.【正确答案】D
【答案解析】脑干由中脑、脑桥和延髓组成。
本题知识点:脑,
4.【正确答案】A
【答案解析】界沟上端有一在活体呈蓝黑色的小区,叫蓝斑,内含去甲肾上腺素能神经元。
本题知识点:脑,
5.【正确答案】B
【答案解析】大脑中动脉:可视为颈内动脉的直接延续,向外行进入外侧沟内,发出数支皮质支,供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶,其中包括第1躯体运动中枢、第1躯体感觉中枢和语言中枢。若该动脉发生阻塞供血不足,将出现严重的功能障碍。大脑中动脉途经前穿支时,发出一些细小的中央支,又称豆纹动脉,垂直向上进入脑实质,供应尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。豆纹动脉行程呈“S”形弯曲,因血流动力学关系,在高血压动脉硬化时容易破裂(故又名出血动脉)而导致脑出血,将出现严重的功能障碍,甚至危及生命。
本题知识点:脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,
6.【正确答案】B
【答案解析】大脑动脉环:也称为Willis环,由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉前、后交通动脉连通而共同组成。
本题知识点:脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,
7.【正确答案】A
【答案解析】小脑核:小脑核又称小脑中央核,是埋于小脑髓质内的灰质核团。由内侧向外侧依次为顶核、球状核、栓状核和齿状核,共4对。
本题知识点:小脑、间脑、端脑,
8.【正确答案】C
【答案解析】间脑位于端脑和脑干之间,以背侧丘脑为中心,可分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑、底丘脑,间脑的内腔为第三脑室。
本题知识点:小脑、间脑、端脑,
9.【正确答案】A
【答案解析】上丘脑包括丘脑髓纹、缰三角和松果体。
本题知识点:小脑、间脑、端脑,
10.【正确答案】A
【答案解析】额叶是中央沟前方和外侧沟上方的部分;颞叶是顶枕沟和枕前切迹连线以前、外侧沟以下的部分
本题知识点:小脑、间脑、端脑,
11.【正确答案】B
【答案解析】胃的淋巴引流方向有4个:①胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴注入胃上淋巴结;②幽门部小弯侧的淋巴注入幽门上淋巴结;③胃底左侧部、胃体大弯侧左侧部的淋巴注入胃网膜左淋巴结、胰淋巴结和脾淋巴结;④胃体大弯侧右侧部和幽门部大弯侧的淋巴注入胃网膜右淋巴结和幽门下淋巴结。各淋巴引流范围的淋巴管之间存在丰富的交通。
本题知识点:淋巴系统,
12.【正确答案】D
【答案解析】心尖搏动最强点在胸骨左侧第5肋间锁骨中线内侧1~2cm。
本题知识点:心,
13.【正确答案】E
【答案解析】三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体,称三尖瓣复合。
本题知识点:心,
14.【正确答案】D
【答案解析】鼓室的迷路壁指的是内侧壁。
本题知识点:前庭蜗器,
15.【正确答案】B
【答案解析】听小骨位于鼓室内,有3块,即锤骨、砧骨和镫骨。
本题知识点:前庭蜗器,
16.【正确答案】B
【答案解析】鼓室的下壁为颈静脉壁。
本题知识点:前庭蜗器,
17.【正确答案】E
【答案解析】窝轴属于耳蜗,不属于膜迷路。
本题知识点:前庭蜗器,
18.【正确答案】C
【答案解析】眼球血管膜自前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜为眼球血管膜的最前部。
本题知识点:视器,
19.【正确答案】C
【答案解析】角膜前凸后凹,有屈光作用。
本题知识点:视器,
20.【正确答案】B
【答案解析】上斜肌的作用是使瞳孔转向下外。
本题知识点:视器,
21.【正确答案】C
【答案解析】会阴中心腱又称会阴体,是狭义会阴深面的一个腱性结构,长约1.3cm。
本题知识点:女性生殖系统、乳房、会阴,
22.【正确答案】D
【答案解析】男性腹膜腔为一封闭的腔隙,女性腹膜腔则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道和阴道口与外界相通。
本题知识点:腹膜,
23.【正确答案】B
【答案解析】腹膜内位器官:表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
腹膜间位器官:表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。
腹膜外位器官:仅小部分表面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官,如肾、肾上腺、输尿管,十二指肠降部、水平部和升部,直肠中下段及胰等。
本题知识点:腹膜,
24.【正确答案】D
【答案解析】腹膜内位器官:表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
腹膜间位器官:表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。
腹膜外位器官:仅小部分表面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官,如肾、肾上腺、输尿管,十二指肠降部、水平部和升部,直肠中下段及胰等。
本题知识点:腹膜,
25.【正确答案】E
【答案解析】小网膜指的是肝胃韧带和肝十二指肠韧带。
本题知识点:腹膜,
26.【正确答案】E
【答案解析】脐与膀胱尖之间为脐正中襞,内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带。位于脐正中襞两侧的是脐内侧襞,内含胚胎时期的脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带。
本题知识点:腹膜,
27.【正确答案】C
【答案解析】人体每一个大的局部一般有1~2条动脉主干。
本题知识点:动脉,
28.【正确答案】A
【答案解析】主动脉由左心室发出,起始段为升主动脉。
本题知识点:动脉,
29.【正确答案】A
【答案解析】膈下动脉属于腹主动脉的壁支。腹主动脉脏支包括:肾上腺中动脉,肾动脉,睾丸动脉,腹腔干(胃左动脉、肝总动脉、脾动脉),肠系膜上动脉(胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉),肠系膜下动脉(左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉)。
本题知识点:动脉,
30.【正确答案】C
【答案解析】闭孔动脉属于髂内动脉的壁支。髂内动脉脏支包括:脐动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉。
本题知识点:动脉,
31.【正确答案】D
【答案解析】菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的黏膜内含有味蕾,为味觉感受器,具有感受酸、甜、苦、咸等味觉功能。
本题知识点:口腔、咽及食管,
32.【正确答案】D
【答案解析】腮腺管长3.5~5cm,自浅部前缘发出,约在颧弓下一横指处,水平向前越过咬肌表面,至咬肌前缘弯向内侧,斜穿颊肌,开口于平对上颌第2磨牙牙冠所对的颊黏膜处,开口处形成腮腺管乳头。
本题知识点:口腔、咽及食管,
33.【正确答案】C
【答案解析】食管的3处生理性狭窄。第1狭窄为食管的起始部,相当于第6颈椎体下缘水平,距中切牙约15cm;第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎体之间水平,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。这三处狭窄部是食管异物嵌顿和食管癌的好发部位。
本题知识点:口腔、咽及食管,
34.【正确答案】D
【答案解析】十二指肠水平部又称下部,长约10cm,自十二指肠下曲水平向左,横过第3腰椎前方至其左侧,移行为升部。此部也是腹膜外位。其前方有肠系膜根和其中的肠系膜上动、静脉跨过。
本题知识点:胃、小肠及大肠,
35.【正确答案】C
【答案解析】结肠按其行程分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。结肠右曲又称肝曲,结肠左曲又称脾区。升结肠进而降结肠属腹膜间位器官,活动度小。结肠脾曲的位置较肝曲高而深。乙状结肠末端是结肠肠腔最细的部位。所以错误的是C。
本题知识点:胃、小肠及大肠,
36.【正确答案】E
【答案解析】鼻旁窦包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。
本题知识点:鼻、喉,
37.【正确答案】B
【答案解析】两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂,是喉腔最狭窄处。
本题知识点:鼻、喉,
38.【正确答案】B
【答案解析】喉中间腔是声襞与前庭襞之间的部位,其向两侧突出的隐窝称喉室。两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂,是喉腔最狭窄处。声带由声韧带、声带肌及覆盖于表面的喉黏膜共同构成。
本题知识点:鼻、喉,
39.【正确答案】E
【答案解析】肺门为支气管、血管、神经和淋巴管等出入肺的门户,出入肺门的结构被结缔组织包裹,称肺根。
本题知识点:气管与支气管、肺、胸膜、纵隔,
40.【正确答案】E
【答案解析】气管软骨由14~17个C型缺口向后的透明软骨环构成。气管由气管软骨、平滑肌、结缔组织和黏膜等构成。
本题知识点:气管与支气管、肺、胸膜、纵隔,
41.【正确答案】E
【答案解析】自外向内穿经梨状肌上孔的结构依次是臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。自外向内穿经梨状肌下孔的结构依次是坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内静脉、阴部内动脉和阴部神经。
本题知识点:梨状肌上、下孔,股三角、血管腔隙、收肌管、腘窝、踝管,
42.【正确答案】B
【答案解析】股三角为底向上、尖向下倒三角凹陷。
本题知识点:梨状肌上、下孔,股三角、血管腔隙、收肌管、腘窝、踝管,
43.【正确答案】A
【答案解析】是股鞘内侧份漏斗状筋膜间隙,长1.0~1.5cm。
本题知识点:梨状肌上、下孔,股三角、血管腔隙、收肌管、腘窝、踝管,
44.【正确答案】D
【答案解析】血管腔隙前界是腹股沟韧带内侧部,后内界是耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带,内侧界是腔隙韧带(陷窝韧带),后外界是髂耻弓;腔隙内有股鞘、股血管、生殖股神经股支和淋巴管通过,最内侧是股管上口(股环)。
本题知识点:梨状肌上、下孔,股三角、血管腔隙、收肌管、腘窝、踝管,
45.【正确答案】A
【答案解析】手肌外侧群形成鱼际,有4块肌,分浅层和深层排列,浅层有拇短展肌和拇短屈肌;深层有拇对掌肌和拇收肌。所以本题选A。
本题知识点:上、下肢肌配布,
46.【正确答案】E
【答案解析】前臂肌后群深层的旋后肌位于上外侧,其余4肌从桡侧向尺侧依次是拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。后群肌受桡神经支配。
本题知识点:上、下肢肌配布,
47.【正确答案】B
【答案解析】臀大肌起自髂骨翼外面和骶骨背面,止于髂胫束和股骨臀肌粗糙,使髋关节后伸和外旋,受臀上神经支配。
本题知识点:上、下肢肌配布,
48.【正确答案】B
【答案解析】大腿肌内侧群包括5块肌:耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。
本题知识点:上、下肢肌配布,
49.【正确答案】E
【答案解析】肌腱袖肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌腱分别止于肩关节的前方、上方、后方,腱纤维与关节囊纤维相交织,形成肌腱袖(肩袖),加强肩关节的稳定性。
本题知识点:上、下肢肌配布,
50.【正确答案】C
【答案解析】胸锁乳突肌起自胸骨柄前面和锁骨胸骨端,止于颞骨乳突。一侧肌收缩,头向同侧倾斜,面转向对侧;两侧肌收缩,头后仰。胸锁乳突肌受副神经支配,肌挛缩时可引起斜颈。
本题知识点:胸锁乳突肌和斜角肌间隙、斜方肌和背阔肌、膈,