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抗结核药
青霉素类
头孢类
头孢类敏感性
钙离子拮抗剂分类
钙离子拮抗剂药理作用
三种钙通道阻滞剂心血管效应的比较
临床应用选择
易混淆内容:在不同疾病或合并症的情况选出合理的钙通道拮抗剂是核心考点,其中高血压和心绞痛的合并症考试频率最高:
吗啡药理作用
哌替啶药理作用
纳洛酮药理作用:竞争性拮抗阿片受体,强度依次为μ>k>δ。
临床应用:
①首选用于阿片类药物急性中毒;
②解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
③阿片类药物成瘾者的鉴别诊断——肌注可诱发严重戒断症状;
④试用于急性酒精中毒、休克、脊髓损伤、中风及脑外伤的救治;
⑤研究疼痛与镇痛的工具药。
左旋多巴多巴胺
不易通过血脑屏障,所以在外周引起不良反应(恶心、呕吐等),仅有1%的左旋多巴(多巴胺的前体),能通过血脑屏障,在多巴胺脱羧酶的作用下转为多巴胺发挥其中枢效能。
(1)其在体内的过程为:
(2)左旋多巴作用特点:
临床应用:治疗各种类型帕金森病人;
作用特点:产生疗效较慢;改善肌僵直、运动障碍效果好;对肌肉静止性震颤的疗效差。
(3)左旋多巴的不良反应
2.卡比多巴卡比多巴不能通过血脑屏障,与L-DOPA合用时,仅能抑制外周AADC。此时,由于L-DOPA在外周的脱羧作用被抑制,进入中枢神经系统的L-DOPA增加,使用量可减少75%,而使不良反应明显减少,症状波动减轻。本品与L-DOPA组成的复方制剂称为心宁美,现有心宁美控释剂。
3.苯海索可通过拮抗胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用,抗震颤效果好,也能改善运动障碍和肌肉强直;对少数不能接受L-DOPA或多巴胺受体激动药的PD患者,可用本药治疗。
抗癫痫药
抗惊厥药——硫酸镁
(1)药理作用:Mg2+影响神经冲动传递和维持肌肉的应激性。注射硫酸镁可抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛和降压作用。
(2)临床应用:缓解子痫、破伤风等惊厥。
【易错易混辨析】
易混淆的药物:注意苯妥英钠和苯巴比妥抗癫痫因名字相似,其作用常常混淆,苯巴比妥用于持续状态,而苯妥英钠用于大发作。
地西泮
α受体激动药—去甲肾上腺素药理作用
激动肾上腺受体作用
异丙肾上腺素药理作用
肾上腺素药理作用
多巴胺药理作用
新斯的明
有机磷中毒
有机磷中毒治疗
【易错易混辨析】
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