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2019临床执业医师考点精讲:系统性红斑狼疮的临床表现

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系统性红斑狼疮的临床表现是2019年临床执业医师资格考试风湿性免疫系统涉及到的资料!医学教育网编辑为大家整理如下:

系统性红斑狼疮

7.肺——胸腔积液,肺动脉高压和狼疮肺炎,包括间质性肺炎、弥漫性肺泡出血(DAH),后者病情凶险,病死率高。

8.神经系统——神经精神狼疮。常表现为头痛癫痫、性格改变、记忆力减退、认知障碍;重者可导致脑血管意外、昏迷。

9.血液系统——血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少,10%为溶血性贫血

10.抗磷脂抗体综合征——血栓形成、血小板减少、习惯性流产

11.干燥综合征——约30%。

12.其他。

【进阶攻略】

系统性红斑狼疮以皮肤局部的损害为主,还会继发其他组织,器官的慢性病变。特征性的临床表现考核最多,另外,涉及到的两个综合征也需要了解,近几年在考试时单独考核过。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重,所以,病例分析题时需注意相关题眼。单纯考核临床表现,多为A1型题,偶和其他风湿免疫性疾病合并出B型题。

【易错易混辨析】

系统性红斑狼疮的患者肾脏都会出现病理变化,但是不一定出现临床表现,因为肾脏有很强大的代偿功能;不是所有的患者都会出现发热和皮肤黏膜的损害。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

A.环形红斑

B.结节性红斑

C.面部蝶形红斑

D.多形性红斑

E.网状青斑

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】皮肤与黏膜呈蝶形分布于鼻梁和双颧颊部的红斑是SLE特征性的改变。

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