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肿瘤的概念与组织结构-2019年临床执业医师《病理学》考试资料

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肿瘤的概念与组织结构是临床执业医师资格考试病理学科目涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理如下:

1.概念肿瘤是一种常见病、多发病,其中恶性肿瘤是目前危害人类最严重的一类疾病。肿瘤是在各种致瘤因子的长期作用下,机体局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增殖而形成的新生物。这种新生物常表现为局部肿块。

肿瘤增殖一般是克隆性的,正常细胞转变为肿瘤细胞后即具有异常的形态、代谢和功能,生长旺盛,不同程度地失去了分化成熟的能力,具有相对自主性,与机体不协调,对机体有害无益,即使致瘤因素不再存在,仍能继续生长,并可传给其子代细胞。因而与生理状态或炎症损伤修复时细胞增殖有本质的区别。

2.组织结构任何一种肿瘤,都可以分为实质与间质两个组成成分。肿瘤的实质就是肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分,决定肿瘤的生长代谢特性、对机体的影响,也是肿瘤分类和命名的根据。如平滑肌瘤的实质为异常增生和分化的平滑肌细胞。鳞状细胞癌的实质为异常增生和分化的鳞状细胞等。肿瘤的间质由纤维结缔组织及血管组成,对肿瘤实质起营养和支持保护作用。不同种类的肿瘤,间质的量可不同。

例题:肿瘤细胞分化程度高是指

A、肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B、不容易引起器官的阻塞和破坏

C、高度恶性的肿瘤

D、有较大的异型性

E、与起源组织相似

答案:E

答案解析:分化是指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织在形态和功能上的相似程度。肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上非常相似,则说明其分化程度高或分化好。

例题:肿瘤的间质主要指哪些成分

A、血管

B、淋巴管

C、结缔组织

D、血管及结缔组织

E、网状支架

答案:D

答案解析:肿瘤的间质主要指血管及结缔组织。

例题:肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

E、炎症细胞浸润

答案:A

答案解析:肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。

例题:下列哪种肿瘤中只有实质细胞而没有间质

A、绒毛膜癌

B、乳腺髓样癌

C、印戒细胞癌

D、横纹肌肉瘤

E、恶性黑色素瘤

答案:A

答案解析:绒毛膜癌由滋养叶细胞组成,肿瘤本身无间质,依靠侵袭宿主的血管结构获取营养。其他几种肿瘤均由实质和间质两部分构成,实质是肿瘤细胞,间质是纤维结缔组织和血管,对实质起到营养、支持、保护作用。

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