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肝性脑病是2019年临床执业医师资格考试中病理生理学科目涉及到的考点,重点掌握肝性脑病的发病机制,其中一氨中毒学说为主,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】属2019新增科目,无模拟试题参考
【考点精讲】
1.发病机制——氨中毒学说:其基础是星形胶质细胞功能受损。星形胶质细胞为神经元提供乳酸、α-酮戊二酸、谷氨酰胺及丙氨酸等营养物质,星形胶质细胞功能异常可以直接影响神经元的功能及代谢,并参与肝性脑病的发生发展。
5.GABA学说:GABA属于抑制性神经递质,又称GABA/苯二氮?类受体;
①脑内氨增高,诱导突触间隙GABA水平增高;
②高血氨可引起血浆氨基酸的失衡;
③高血氨所致的脑内谷氨酰胺的增多可促进中性氨基酸进入脑内,芳香族氨基酸则可能参与假性神经递质的生成,因而这一过程与假性神经递质生成及氨基酸失衡均相关。
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