β-内酰胺类抗生素是2019年临床执业医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.青霉素类
2.头孢类
3.头孢类敏感性
【易错易混辨析】
头孢菌素分代,其中各代的代表药物名容易混淆,而导致药理判断错误,所以在复习中首先第一步要巩固分代,以免造成上述判断错误。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.关于第三代头孢菌素的特点描述正确的是
A.对革兰阴性菌有较强的作用
B.对组织穿透力弱
C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
E.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大
2.下列哪种病原体对青霉素G最敏感
A.钩端螺旋体
B.支原体
C.真菌
D.立克次体
E.衣原体
3.下列不应选用青霉素G治疗的疾病是
A.伤寒
B.肺炎球菌性肺炎
C.钩端螺旋体病
D.梅毒
E.气性坏疽
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】第三代头孢菌素特点为①对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一、二代弱;对革兰阴性杆菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌,均有较强的抗菌作用;对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性;②对β-内酰胺酶高度稳定;③血浆半衰期长,体内分布广,组织穿透力强,有一定量渗入炎症脑脊液中;④对肾基本无毒性。
2.A
【答案解析】青霉素对敏感菌的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。
3.A
【答案解析】青霉素G对G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体有治疗作用。伤寒杆菌为G-杆菌,属于肠道杆菌沙门菌属。
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