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慢性肾盂肾炎的诊断标准和治疗(泌尿系统第8期)

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慢性肾盂肾炎的诊断标准:

1.反复尿路感染,病史超过半年。

2诱因:尿路畸形,尿路梗阻(如结石、肿瘤),机体免疫功能降低(如糖尿病或应用皮质激素),尿道口及其周围炎症等。

3.加上以下3条之一:

①静脉肾盂造影(IVP,排泄性尿路造影):肾盂肾盏狭窄变形医学/教育网。

②肾表面凹凸不平、双肾大小不等。

③持续性肾小管功能受损,如:尿浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退。

慢性肾盂肾炎的治疗:

抗菌药——联合使用两种有效药物2~4周,仍有复发者换用其他两种药物继续治疗,如此轮换应用2~4个月。喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类、半合成青霉素类。如症状不明显、尿菌阳性——低剂量抗菌药物抑菌疗法:即每晚睡前排尿后服用一种抗菌药物、一次药量,连续半年到1年,可望消除菌尿医学教育/网。

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