2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第一单元第十三期的内容:
91.女,35岁。来医院健康体检。查体:BP130/80mmHg,身高165cm,体重75kg,肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT75U/L,AST40UL,Y-GT40U/L。B超:中度脂肪肝。该患者肝内蓄积的甘油三酯的主要来源是
A.小肠细胞合成
B.生酮氨基酸转变
C.肝细胞合成
D.脂肪组织转运
E.脂肪组织分解
答案:C
解析:小肠黏膜细胞以甘油一酯途径合成甘油三酯。肝细胞和脂肪细胞以甘油二脂途径合成甘油三酯。肝内蓄积的甘油三酯主要由肝细胞合成。
92.女,65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余,发现外阴有脱出肿物6个月。G4P3。妇科查体:患者平卧用力向下屏气时,可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是
A.骶结节韧带
B.子宫主韧带
C.子宫圆韧带
D.子宫阔韧带
E.卵巢固有韧带
答案:B
解析:子宫主韧带:起自子宫颈两侧,止于盆侧壁,防止子宫脱垂。
93.男,65岁。逐渐出现语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难,但能理解家人和医生的指令。受损可能性最大的部位是
A.中央后回的下部
B.中央前回的上部
C.中央旁小叶的前部
D.额下回的后部
E.缘上回的上部
答案:D
解析:该患者语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难,但能理解家人和医生的指令为运动性失语,损伤部位位于额下回后部(Broca区)。
94.女,45岁。接触性阴道流血3月余。妇科检查:宫颈前唇有直径约2cm菜花状赘生物。镜下见异型细胞浸润性生长,巢状排列,可见病理核分裂象。最可能先转移到的器官是
A.子宫旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肺
D.盆腔
E.脑
答案:A
解析:该患者诊断为子宫颈癌,淋巴道转移是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。首先转移至子宫颈旁淋巴结,继而至闭孔、髂外、髂总等盆腔淋巴结。
95、女婴,1个月。人工喂养为主。体检发现血Hb偏低。目前最适宜添加的辅食是
A.肝泥
B.鸡蛋羹
C.米粉
D.西红柿泥
E.苹果泥
答案:E
解析:添加过渡期食物(辅食)的时间和步骤
①1~3个月添加汁状食物,如水果汁、青菜汤、鱼肝油和钙剂。
②4~6月添加泥状食物,如含强化铁的米粉(首先添加的食物)、菜泥、水果泥、配方奶等。
③7~9月添加末状食物,如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肉末、水果等。
④10~12月添加碎食物,如软饭、烂面条肉、碎菜、鱼肉、豆制品、水果等。
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