2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第一单元第二十期的内容:
131.患者因原发性醛固酮增多症住院治疗,科室医护人员在其床头卡上的姓名标注为“原醛症”。医护人员的做法违背的医学伦理学基本原则是
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.公益原则
D.公正原则
E.有利原则
答案:A
解析:尊重原则所涵盖的权利:自主选择权、个人隐私权、知情同意权、人格尊严权,根据此题干描述医护人员的做法违背了患者的知情同意权。
132.女,23岁。遵医嘱需肌内注射,在注射室内尚有男患者时,护士让该患者露出臀部进行注射,引起她的不满,护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则
A.公正原则
B.尊重原则
C.不伤害原则
D.公益原则
E.有利原则
答案:B
解析:尊重原则所涵盖的权利:自主选择权、个人隐私权、知情同意权、人格尊严权,根据此题干描述医护人员的做法违背了患者的个人隐私权。
133.男,35岁。CT检查:纵隔的后下部有一5cm×3cm的边界清晰的肿块。手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是
A.主动脉弓
B.胸腺
C.胸交感干
D.膈神经
E.上腔静脉
答案:C
解析:肿瘤位于纵隔的后下部,考虑神经源性肿瘤,此类肿瘤多起源于交感神经,所以手术切除时容易损伤。
134.男50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,P110次/分,R20次/分,BP130/90mmHg.血常规:WBC19.2×109L,N0.91.给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃,P132次分,R28次/分,BP75/50mmHg.全腹肌紧张,板状腹。该患者最可能发生的休克是
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克
答案:D
解析:患者转移性右下腹痛伴发热2天,考虑急性阑尾炎,入院2小时后,全腹肌紧张,板状腹此为急性腹膜炎表现,脉搏加快、血压下降考虑发生休克,说明阑尾穿孔导致休克,属于感染性休克。
135.女,65岁。左手示指外伤后11天,肌肉痉挛3天。查体:神志清,查体合作,苦笑面容。左手示指指尖可见伤口,已结痂。最可能感染的病原体是
A.破伤风梭菌
B.金黄色葡萄球菌
C产气荚膜梭菌
D.艰难梭菌
E.大肠埃希菌
答案:A
解析:手指外伤史,出现肌肉痉挛、苦笑面容,考虑破伤风,是由于感染破伤风梭菌所致。
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