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医学教育网课程vs2019年临床执业医师试题第二单元第15期

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2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第二单元第15期的内容:

71.男,50岁。车祸致左小腿骨折,断端外露,创口出血。查体:T36.6℃,P96次/分,BP140/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率96次/分,心律齐,腹软,无压痛,现场急救人员行临时夹板固定,其最主要的目的是

A.防止休克

B.预防脂肪栓塞

C.避免搬运过程中加重损伤

D.减少出血

E.便于手术复位

【答案】C

【解析】现场急救固定的目的是避免搬运过程中加重损伤。

现场急救固定

72.男,60岁。活动时胸痛1年,胸痛发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年,实验室检查:LDL-C3.52mno/L.冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%.该患者控制LDL-C的目标是低于

A.1.81mmol/L

B.2.07mmol/L

C.2.59mmol/L

D.4.14mmol/L

E.3.37mmol/L

【答案】A

【解析】伴糖尿病患者LDL-C控制在1.8~4.9mmol/L.所以选A.

73.女,60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛,疼痛剧烈,压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻,继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,心律齐,A2>P2.心电图:V1~V6导联ST段压低0.4mV.实验室检查:血cTnI(+)。该患者不宜采取的治疗措施是

A.皮下注射低分子肝素

B.口服氯吡格雷

C.静脉滴注硝酸甘油

D.口服阿司匹林

E.静脉滴注尿激酶

【答案】E

【解析】溶栓药物用于急性ST段抬高型心肌梗死,本题不支持,所以选E.

74.女,35岁。乏力、面色苍白1月余。血常规:Hb86g/L,WBC3.6×109/L,Plt0.014,给予口服铁剂治疗1周时可出现的血液指标变化是

A.MCHC上升

B.Plt上升

C.RBC上升

D.WBC上升

E.Ret上升

【答案】E

【解析】缺铁性贫血,经治疗1周可出现网织红细胞(Ret)升高。

缺铁性贫血

75.男孩,6岁。发热、头痛、呕吐2天,昏迷1小时于1月8日入院。查体:BP90/60mmHg.神志不清,颈抵抗(+),皮肤发花,可见多处瘀点、瘀斑,双侧瞳孔扩大,对光反射迟钝。下列处理不正确的是

A.吸氧及心电监护

B.腰穿做脑脊液检查

C.静脉补液并注射血管活性药

D.静脉滴注甘露醇

E.瘀点瘀斑涂片染色

【答案】B

【解析】本题考虑流脑,暴发型脑膜脑炎型,出现脑疝禁行腰穿。

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