2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了，医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比，并为大家附上答案解析，希望可以帮助到二试考生及2020年新生！本次更新第四单元第19期的内容：

（106～108题共用题干）

女孩，2岁，体检发现心脏杂音就诊，平素体健，查体：左缘第2肋间闻及2/6级喷射性收缩期杂音，第二心音固定分裂，ECG：电轴右偏，VI导联呈rsR波型

106.最可能的诊断是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.法洛四联症

【答案】D

107.其心脏杂音产生的机理是

A.二尖相对狭窄

B.三尖瓣相对狭窄

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.血流通过缺损处

E.主动脉瓣相对狭窄

【答案】C

【解析】房间隔缺损产生的杂音，系由于相对性肺动脉瓣狭窄和肺循环血流量增多所致。心脏杂音形成的最直接原因是经肺动脉瓣血流量增多。

108.血流动力学改变表现为

A.左心房增夫

B.右心房、右心室增大

C.左心室增大

D.左心房、左心室增大

E.左心房、左心室，右心室增大

【答案】B

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