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慢性阻塞性肺疾病的诊断(临床执业医师二试出题点预测)

慢阻肺是临床执业/助理医师二试考试高频出题点之一,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的内容及历年相关试题,希望二试考生号务必掌握:

一秒钟用力呼气容积与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC),简称一秒率,是评价气流受限的敏感指标。

慢阻肺:一秒率<70%

题目1:

男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿啰音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

【答案】D

题目2:

女,62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常,胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.支气管结核

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.特发性肺纤维化

【答案】D

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