女性生殖系统精编考点
1.外伤后易形成血肿的女性生殖结构是:大阴唇。
2.宫体与宫颈之比,青春期前为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。
3.妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。
4.女性青春期最早出现的是:乳房发育。
5.青春期开始的重要标志为:第一次月经来潮。
6.停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。
7.推算预产期
EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
8.脐带内有一条脐静脉,两条脐动脉。
9.妊娠38周羊水量约1000ml,妊娠40周约800ml。
10.异常产褥三大症状——发热、疼痛、异常恶露。
11.胎盘、胎膜残留所致阴道流血多发生于产后10日左右,胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右。
12.妊娠期高血压的病理生理:基本病理变化是全身小动脉痉挛。
13.技巧总结:“S=-2以上”——胎头未入盆、未衔接——未通过入口平面
“S=-1~0”——已入盆、衔接——已经通过入口平面
“S=-1~+1”——胎头正在通过中骨盆(还没通过)
“S=+3~+4”——胎头已通过中骨盆,到达骨盆底
14.子宫收缩力的作用及特点:子宫收缩力是临产后的主要产力,其特点包括:节律性;对称性;极性;缩复作用。
15.诊断异位妊娠的简单可行方法为:经阴道后穹窿可穿刺抽出暗红色不凝血。
16.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断。
(1)妊娠24~28周空腹血糖检查:
≥5.1mmol/L者——直接诊断为GDM——不必再做75g OGTT
4.4mmol/L~5.1mmol/L者——可疑——做75gOGTT
≤4.4mmol/L者——正常——可暂不行75g OGTT
(2)葡萄糖耐量试验(OGTT)检查
空腹≤5.1mmol/L、1小时≤10.0mmol/L、2小时≤8.5mmol/L
——有一个超过正常值即可诊断GDM。
35.子宫破裂的临床表现:继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,全腹持续性压痛、反跳痛,伴有休克,阴道有鲜血流出,胎心消失,胎先露部上升,宫颈口缩小。
17.先兆子宫破裂的处理:立即肌内注射哌替啶或静脉全身麻醉抑制子宫收缩,立即行剖宫产术。