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预防医学——常见细菌性食物中毒(临床执业医师考点精讲+练习)

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高分科目精选考点

预防医学——常见细菌性食物中毒

【难度】★★★

【考频指数】★★★

考点点拨:常见细菌性食物中毒

(1)沙门氏菌食物中毒由食用沙门菌污染食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季,5~10月发病数可达全年发病总数的80%;②食品种类:引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次,主要为水样便,少数带有黏液或血。

(2)副溶血性弧菌食物中毒由食用副溶血性弧菌污染的食品所致,其流行病学特点是:①地区分布:沿海地区为副溶血性弧菌食物中毒的高发地区,随着海产品的市场流通,内地也有副溶血性弧菌食物中毒的发生;②季节及易感性:7~9月为副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。男女老幼皆可发病,青壮年为主;③食品种类:主要是海产品,其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点为粪便为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显。

(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒由食用有金黄色葡萄球菌肠毒素的食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季;②食品种类:主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等;③金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人和动物的鼻腔、咽、消化道,只有摄入达到中毒剂量的金黄色葡萄球菌肠毒素才会中毒。临床表现特点为起病急骤,呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。

(4)变形杆菌食物中毒由食用有变形杆菌污染食品所致,其流行病学特点:①季节:大多发生在5~10月;②食品种类:引起中毒的食品主要是动物性食品,特别是熟肉以及内脏的熟制品;③食品受其污染的机会较多。临床表现特点为脐周阵发性剧烈绞痛,腹泻为水样便,伴有黏液,恶臭,一日数次。

【例题·A1型题】

引起沙门氏菌属食物中毒常见的食品

A.海产品,例如:墨鱼、海带

B.熟肉

C.剩饭

D.植物性食物

E.动物性食品,例如:畜肉类及其制品

【答案】E

【解析】沙门氏菌食物中毒由食用沙门菌污染食品所致,食品种类:引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者很少。

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