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酸碱失衡的判断——临床执业医师资格考试精编考点

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精选考点

酸碱失衡的判断:

①代偿失代偿 由pH判定

②呼吸性因素(呼酸呼碱)由PaCO2判定

③代谢性因素:HCO3、BE。

酸碱平衡失调

第1步:先看血PH值=7.35~7.45。

如果pH在7.35~7.45,代偿期。

如果pH<7.35,失代偿,酸中毒;如果pH﹥7.35,失代偿,碱中毒。

第2步:主要看二氧化碳分压。

PaCO2<35mmHg:呼吸性碱中毒;

PaCO2﹥45mmHg:呼吸性酸中毒。

第3步:要想知道是代谢性碱中毒,还是代谢性酸中毒;有好几个指标:BE值、HCO3-

BE<-3:酸中毒;BE>+3:碱中毒;

HCO3-<21mmo/l:酸中毒;HCO3->27mmo/l:碱中毒。

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