高频考点:
11.肥厚型心肌病的杂音:
杂音减轻---心肌收缩力下降或左室容量增加:β受体阻滞剂、下蹲位、举腿;
杂音增强---心肌收缩力增强或左室容量减少:硝酸甘油、Valsalva动作、洋地黄。
12.阵发性房颤:持续时间<7天的房颤,一般<48小时,能自行转复;
持续性房颤:持续时间>7天的房颤,一般不能自行转复,需要进行药物或电复律。
13.房颤:心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉短绌。
14.房颤P波消失,代之以f波,频率350~600次/分,其大小、形态和振幅不同。
15.房颤抗凝治疗:华法林:前三后四。
16.房颤治疗:转复窦律或控制心室率。转复窦律:药物转复(普罗帕酮、胺碘酮)、电转复(有血流动力学障碍和药物转复无效者);控制心室率:β受体阻滞剂、维拉帕米、洋地黄类。
17.阵发性室上性心动过速特点:突发突止、整齐。
18.阵发性室上性心动过速治疗:刺激迷走神经;腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等静脉注射;电复律;射频消融。
19.当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行同步电复律。
20.室早:提前发生的、宽大畸形的QRS波,时限通常>0.12秒,其前无P波;代偿间歇完全。
汇总:2023年临床执业医师《心血管系统》科目高频考点速记60条
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