高频考点:
1.原发性肾小球疾病的临床分类:(1)急性肾小球肾炎。(2)急进性肾小球肾炎。(3)慢性肾小球肾炎。(4)无症状性蛋白尿和/或血尿。(5)肾病综合征。
2.原发性肾小球疾病的病理分类:
(1)轻微病变性肾小球病。
(2)局灶性节段性肾小球病。
(3)弥漫性肾小球肾炎
1)膜性肾病。
2)增生性肾炎:①系膜增生性肾小球肾炎;②毛细血管内增生性肾小球肾炎;③系膜毛细血管性肾小球肾炎;④新月体性肾小球肾炎。
3)硬化性肾小球肾炎。
(4)未分类的肾小球肾炎
3.前列腺增生首选检查:直肠指诊。
4.尿三杯试验可以帮助判断是否为全程血尿。初段血尿提示前尿道病变,终末血尿提示膀胱颈部、三角区或后尿道损伤,全程血尿提示膀胱或其以上部位损伤。
5.蛋白尿:尿蛋白大于150mg/d,超过3.5g/d称为大量蛋白尿。
6.老年男性常见前列腺增生。尿频夜间更常见,进行性排尿困难。
7.蛋白尿原因:
(1)肾小球性蛋白尿——内皮细胞间隙增宽——中+大分子量
(2)肾小管性蛋白尿——小分子量(β2-MG)
(3)溢出性蛋白尿——尿蛋白>1g/d,小分子量(本周蛋白)
(4)分泌性及组织性蛋白尿由于肾及泌尿道本身结构的蛋白质或其分泌排泄的蛋白质混入尿中所致。
8.急性肾小球肾炎病因:β溶血性链球菌。
9.急性肾小球肾炎:血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
10.急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后。多见于儿童。起病初期血清补体C3下降,于8周内渐恢复正常,对提示急性肾炎意义很大。
汇总:临床执业医师《泌尿系统》科目高频考点速记42条
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