医学教育网编辑整理分享“临床执业每天一个知识点:滋养细胞疾病鉴别及肿瘤分期”内容如下,希望可以帮助大家巩固复习相关考点!2022年临床执业医师(二试)考试复习冲刺阶段,跟着小编开启临床执业医师考试冲刺精编考点的学习吧!
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考点:滋养细胞疾病鉴别及肿瘤分期
治疗原则:化疗为主、手术为辅
1.化疗方案:
低危患者:单药化疗——最常用:甲氨蝶呤(MTX)
高危患者:1)以氟尿嘧啶(5-FU)为主的联合化疗
如:5-FU+KSM(更生霉素)
5-FU+KSM+CTX(环磷酰胺)
2)EMA-CO方案(国外)
2.疗效评判:
有效指标——在每疗程结束后至18日内,血β-hCG下降至少1个对数为有效。
经典例题
患者,26岁。人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血hCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
【正确答案】E
【答案解析】滋养细胞肿瘤解剖学分期:
Ⅰ期:病变局限于子宫;
Ⅱ期:病变扩散,仍局限于生殖器官(附件、阴道、阔韧带);
Ⅲ期:病变转移至肺,有或无生殖系统病变;
Ⅳ期:所有其他转移。
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