精编考点:
41.慢性菌痢急性菌痢病程迁延或反复发作超过2个月不愈者。
42.治疗细菌性痢疾最常用的抗菌药物有:喹诺酮类。
43.霍乱核心表现:急性起病,多无发热;先泻后吐;米泔水样便,无粪臭,可有鱼腥味;无腹痛,无里急后重,脱水;低钠抽筋(腓肠肌、腹肌)。
44.霍乱静脉补液:应掌握先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱的原则。成人24小时补液量,轻型为3000~4000ml,中型4000~8000ml,重型为8000~12000ml;儿童24小时补液量则分别为100~150ml/kg、150~200ml/kg和200~250ml/kg。
45.霍乱抗菌治疗为辅助治疗,目的为缩短腹泻及排菌时间,减少腹泻量。可用:环丙沙星、左氧氟沙星。
46.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。
47.休克型流脑:高热起病,短期内出现遍及全身的瘀点,并迅速扩大融合为瘀斑。出现休克症状,多在病后24小时内发生。
48.脑膜脑炎型流脑:除高热、瘀斑外,脑实质受损突出,表现为剧烈头痛,频繁呕吐或喷射性呕吐,反复或持续惊厥、迅速进入昏迷。
49.流脑皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌,脑脊液或血培养阳性可确诊。
50.流脑的治疗:青霉素G为治疗本病的首选药物。
汇总:2023年临床执业医师《传染病、性传播疾病》66个历年高频考点速记
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