21.甲状腺癌首先是术前B超引导下FNA或术中冰冻切片确诊甲状腺癌，治疗应以手术根治性切除肿瘤为主，辅助应用核素、甲状腺激素及放射外照射等个体化综合治疗。

22.正常血钾浓度为3.5～5.5mmol/L。

23.甲旁亢血钙＞2.75mmol/L，血磷下降，PTH升高。手术治疗。

24.库欣综合征临床表现：满月脸，水牛背，宽大紫纹，糖皮质激素增多。库欣病临床表现：满月脸，水牛背，宽大紫纹，垂体占位。

25.库欣综合征：小剂量地塞米松抑制试验——定性诊断；

库欣病：大剂量地塞米松抑制试验——定位诊断。

确定是否为库欣综合征：依据有库欣综合征典型的临床表现；实验室检查血皮质醇水平增高和昼夜节律消失；24小时尿游离皮质醇（UFC）排出量增高；小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

26.库欣综合征分泌过多的激素是：皮质醇。

27.原发性醛固酮增多症中高血压、低血钾症状群是本病最具特征的临床表现。

28.原发性醛固酮增多症定性诊断：血浆、尿中醛固酮升高，肾素及血管紧张素活性降低；定位诊断：最常用而有效的是肾上腺CT扫描。

29.原发性醛固酮增多症手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。药物治疗：螺内酯为首选。

30.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现：皮质醇和醛固酮缺乏导致代谢紊乱，出现全身皮肤色素沉着、低钠血症、低血压、高钾血症、低血糖、抗感染能力弱、明显乏力等症状。

31.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗：需要终生糖皮质激素替代治疗，首选氢化可的松。

32.嗜铬细胞瘤：24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）及最终代谢产物香草扁桃酸（VMA）升高。

33.嗜铬细胞瘤手术是唯一根治性治疗方法，一旦确诊，就应准备手术。

34.肾上腺危象主要是静脉输注糖皮质激素，纠正水和电解质紊乱，纠正低血糖和去除诱因。

35.1型糖尿病：由胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引起，多见于青少年，很少肥胖，有自发酮症酸中毒的倾向。需要胰岛素治疗。

36.2型糖尿病：以胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足为主。多见于成年人，可伴有肥胖，不易发生酮症酸中毒，常有家族史。

37.糖尿病症状：多尿、多饮、多食和体重减轻。

38.胰岛素分类：

速效胰岛素：门冬胰岛素；赖脯胰岛素

中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；中性精蛋白胰岛素

长效胰岛素：甘精胰岛素；地特胰岛素

39.“黎明现象”：清晨皮质醇、生长激素（促进血糖↑）分泌增多，导致短暂高血糖。

40.Somogyi效应：夜间低血糖→胰岛素抵抗→反跳高血糖→减少夜间胰岛素的用量。

41.糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征是常见的糖尿病急性并发症。

42.低钾血症早期表现：肌无力，先是四肢软弱无力，可致代碱。血钾浓度低于3.5mmol/L。典型心电图：T波低平或倒置、ST段降低、QT间期延长和U波。

43.高钾血症早期表现：肢体感觉异常、软弱无力、肌肉酸痛。血钾浓度超过5.5mmol/L。血钾﹥6.5mmol/l透析治疗。

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