61.女性:直肠子宫陷凹即Douglas腔,位于女性直肠与子宫之间。是腹膜腔的最低位,积液积存处。
62.心有4个腔,即右心房、右心室、左心房、左心室。
63.体循环途径:左心室(动脉血)→主动脉及其各级分支(动脉血)→全身各部毛细血管(动脉血变为静脉)→上、下腔静脉及其属支(静脉血)→右心房(静脉血)。功能:将O2和养料营养全身各部。
64.肺循环途径:右心室(静脉血)→肺A及其各级分支(静脉血)→肺毛细血管(静脉血变动脉血)肺各级静脉(动脉血)→左心房(动脉血)。功能:吸O2,排CO2。
65.心尖:朝向左前下方,由左心室构成。体表投影在左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1~2cm处。
66.右心房的后内壁为房间隔,其下部有一卵圆形凹陷,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,此处壁较薄弱,是房间隔缺损的好发部位。
67.右心房有三个入口:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口;一个出口:右房室口。
68.右心室:室腔底有右房室口和肺动脉口,两口之间的室壁上有一较宽的弓形肌隆起,称室上嵴,将室腔分为右心室流入道(窦部)和流出道(漏斗部)两部分。右心室有1个入口和1个出口,分别为右房室口和肺动脉口。
69.左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部,是4个心腔最靠后的部分。
70.左心房前部向右前突出的部分称左心耳,内壁有梳状肌,凹凸不平,呈海绵状。左心房出口为左房室口,血液经此口进入左心室。左心房共有4个入口和1个出口,4个入口分别是左肺上、下静脉和右肺上、下静脉开口;1个出口即左房室口。
71.左心室位于右心室的左后方。室腔近似圆锥形,构成心尖及心的左缘,心室壁厚9~12mm,约为右心室的3倍。左心室腔以二尖瓣前尖为界可分为左心室流入道(窦部)和流出道(主动脉前庭)两部分。左心室有1个入口和1个出口,即左房室口和主动脉口。
72.心传导系包括:窦房结,结间束,房室结,房室交界区,房室束,左、右束支和浦肯野纤维网。
73.室间隔:膜部:薄弱区域,室间隔缺损发生处。
74.右冠状动脉:起自主动脉右窦。梗塞表现:心室后壁心肌梗死,房室传导阻滞。
75.左冠状动脉起自主动脉左窦。
(1)前室间支(前降支):沿前室间沟下行,绕心尖切迹,主要有3支。阻塞表现:左室前壁及室间隔(部分)心肌梗死。
(2)旋支:阻塞表现:左室侧后壁心肌梗塞。
主动脉弓壁内含有压力感受器,可调节血压。主动脉小球或主动脉体,属化学感受器,参与呼吸的调节。
76.头颈部的动脉(颈总动脉,左右各一)起点:右侧-头臂干:左侧-主动脉弓。
77.颈外动脉分支
甲状腺上动脉:分布于甲状腺上部和喉
舌动脉:分布于舌、舌下腺和腭扁桃体
面动脉:下颌下腺深面,下颌骨下缘(压迫止血)
颞浅动脉:外耳门的前方
上颌动脉:分布于上下牙,发出分支-脑膜中动脉
78.锁骨下动脉起点:左侧—主动脉弓;右侧—头臂干。走行:胸锁关节后方至颈根,穿斜角肌间隙续腋动脉。
79.甲状颈干:起自锁骨下动脉。甲状腺下动脉向上至甲状腺下端,并分布于咽、喉、气管和食管。肩胛上动脉自甲状颈干发出后分布于冈上、下肌和肩胛骨。
腋淋巴结位于腋窝疏松结缔组织内,沿血管排列,按位置分为5群。胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结。
80.腋动脉:起点锁骨下动脉。肱动脉:起自腋动脉。
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