在临床上，通过心电图（ECG）来区分阵发性室上性和室性心动过速是十分重要的。这两种类型的心动过速在治疗方案和预后方面有显著差异，因此准确的诊断至关重要。

1.心率：虽然两者都表现为快速的心率，但通常情况下，室上性心动过速（SVT）的心率范围大约为150-250次/分钟，而室性心动过速（VT）的心率可能稍慢一些或与之相近。然而，心率本身并不是区分这两种类型的主要依据。

2.QRS波群：这是区分两种心动过速的关键点之一。在SVT中，QRS波群通常是正常的，持续时间小于0.12秒；而在VT中，由于异常的电活动起源于心室，所以QRS波群通常增宽（大于或等于0.12秒），形态也常常异常。

3.P波：在SVT患者的心电图上可以观察到P波，尽管它们可能与正常的窦性节律下的P波有所不同；而在VT中，则很难看到清晰的P波，因为心室活动掩盖了房室传导。有时，在VT的心电图上可以看到所谓的“捕捉”现象（即偶尔出现一个正常形态的QRS波群），这有助于诊断。

4.房室分离：在持续性VT时可能会观察到房室分离的现象，即P波与QRS波之间没有固定的关系。这是因为心室起搏点位于心室内，不通过正常的房室传导系统来驱动心脏收缩。而在SVT中一般不会出现这种情况。

5.临床背景和其他辅助检查：除了心电图特征外，还需要结合患者的临床表现、病史以及可能的其他检查结果（如超声心动图等）来进行综合判断。

总之，在评估快速性心律失常时，需要仔细分析心电图上的细节，并考虑患者的整体情况。如果在诊断过程中遇到困难，建议及时咨询心脏病学专家或进行进一步的检查以明确诊断。