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心电图上如何识别窦性心动过缓?

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在心电图上,窦性心动过缓可以通过以下几个特点来识别:

1.心率:成人的心率如果低于60次/分钟,则可以考虑为窦性心动过缓。但需要注意的是,运动员或长期进行体力劳动者可能有较低的基础心率,这属于正常现象。

2.P波形态:每个QRS波群前都有一个P波,并且所有P波的形态、大小和方向相似。这表明激动起源于窦房结并按正常的传导路径下传至心脏其他部位。

3.PR间期:PR间期固定,通常在0.12-0.20秒之间,代表了从心房除极开始到心室除极开始的时间间隔。

4.QRS波群和T波:QRS波群时限正常(< 0.12秒),形态无明显异常;T波方向与QRS主波一致。这表明心室的激动过程是正常的,没有出现传导阻滞等现象。

5.心电轴:窦性心动过缓时心脏电轴一般在正常范围内,但有时可能会稍有偏移。

6.无其他显著的心律失常表现,如房颤、房扑等。

综上所述,在分析心电图时若发现上述特征,则可初步判断为窦性心动过缓。当然,最终诊断还需结合临床症状及其他检查结果综合考量。

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