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呕血的常见原因有哪些?

呕血,医学术语上称为“hematemesis”,是指从胃或食道等上消化道出血后,血液通过口腔排出的现象。引起呕血的常见原因主要包括以下几个方面:

首先,消化性溃疡是导致呕血最常见的原因之一。这包括胃溃疡十二指肠溃疡,当这些部位的黏膜受到损害时,可能会损伤到血管,从而引发出血。

其次,食管静脉曲张也是一个重要的因素。这种情况通常与肝硬化相关联,由于肝脏功能受损,门脉系统的压力增高,导致食管下段或胃底的静脉异常扩张,容易破裂出血。

第三,急性胃黏膜病变也能够引起呕血。如应激性溃疡、药物(尤其是非甾体抗炎药)引起的胃黏膜损伤等,这些情况下胃黏膜发生炎症反应,可能导致血管破裂而出血。

此外,胃癌也是不容忽视的原因之一。肿瘤可侵蚀周围组织和血管,造成出血现象。

其他少见但可能引起呕血的情况还包括:食管裂孔疝、贲门失弛缓症、消化道异物损伤、主动脉瘤压迫或侵犯消化道等。

对于出现呕血症状的患者,应立即就医进行详细检查以明确病因,并根据具体情况采取相应的治疗措施。医生会结合病史询问、体格检查以及必要的辅助检查(如胃镜检查、CT扫描等)来确定具体原因并制定合理的诊疗计划。
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