新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。其病因主要涉及多个方面。

首先是缺氧因素。围生期窒息是最主要的病因，在分娩过程中，诸如前置胎盘、胎盘早剥、脐带绕颈、脐带脱垂等情况，都可能使胎儿与母体之间的血液循环和气体交换出现障碍，进而导致胎儿缺氧。另外，母亲患有严重的心肺疾病、妊娠高血压综合征等，会影响胎盘的血液灌注，造成胎儿宫内缺氧。在分娩时，如果出现难产、急产、胎位异常等情况，也可能导致新生儿在出生过程中发生窒息，从而引发缺氧缺血性脑病。

其次是缺血因素。心跳骤停或严重的心动过缓会使心脏泵血功能下降，导致脑部血液供应急剧减少。新生儿休克、大量失血等情况会导致全身血容量不足，脑部的血液灌注也会相应减少。此外，某些先天性心脏病，如法洛四联症等，会导致心脏内的血液分流异常，影响脑部的正常血液供应，增加了新生儿缺氧缺血性脑病的发生风险。

再者，新生儿自身的一些因素也可能与该病有关。早产儿由于脑部发育尚未成熟，对缺氧缺血的耐受性较差，更容易发生脑损伤。新生儿患有严重的呼吸系统疾病，如肺透明膜病、胎粪吸入综合征等，会影响气体交换，导致缺氧。同时，新生儿的代谢功能不完善，在缺氧缺血的情况下，更容易出现代谢紊乱，进一步加重脑损伤。

总之，新生儿缺氧缺血性脑病是由多种因素共同作用引起的，了解这些病因对于预防和治疗该病具有重要意义。