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2020年临床执业医师实践技能技能考试-病例分析“呼吸衰竭”答题公式

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疾病编号7:呼吸衰竭

1.诊断要点:老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气指标=呼吸衰竭

PaO250mmHgⅡ型呼衰(缺氧伴二氧化碳潴留常由慢阻诱发)

慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病

2.鉴别:与呼吸系统原发疾病鉴别。

3.辅助检查:中枢神经系统评价、COPD严重程度评价。

4.治疗:纠正缺氧(吸氧浓度25%-35%,Ⅱ型持续低浓度<35%,Ⅰ型可高于35%),机械通气、改善通气(支扩、祛痰、呼吸兴奋)、控制感染、纠正水电紊乱、治疗肺性脑病、防消化道出血。

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