2024临床执业医师实践技能考试30天冲刺，各位考生一定要抓住技能考试改革前的考试机会！正保医学教育网帮考生整理了2024临床执业医师实践技能<腹外疝>考点总结表，快来一起考前提分！
腹外疝知识小结
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诊断依据
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病史
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腹压增高（搬重物、咳嗽、便秘）
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症状
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下腹坠胀感
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体征
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共性表现
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腹股沟区可触及包块
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斜疝
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包块进入阴囊
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直疝
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包块由直疝三角突出不进阴囊
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股疝
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包块经股管突出（老年女性高发）
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辅助检查
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疝的临床类型
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易复性疝
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疝内容物很容易回纳入腹腔的疝，回纳后不再突出
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难复性疝
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疝内容物反复突出，疝块不能完全回纳，回纳后再次突出。但并不引起严重症状。内容物大多是大网膜
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嵌顿疝
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疝块压痛明显+活动度差+不能回纳（继续发展变为绞窄性疝）
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绞窄性疝
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肠管嵌顿如不及时解决→动脉血流↓→完全阻断，常常伴有腹膜刺激征（肌紧张、压痛、反跳痛阳性）
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鉴别诊断
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围绕包块症状鉴别
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腹股沟淋巴结肿大、鞘膜积液、隐睾
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围绕腹痛症状鉴别
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急性肠扭转
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进一步检查
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常规检查
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血、尿、便常规，肝肾功能、腹平片、胸片、心电图
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专科检查
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透光试验，腹部B超或CT
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治疗原则
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一般治疗
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祛除诱因（避免慢性咳嗽、哭闹）
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病因治疗
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手术（如疝囊高位结扎）
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其他治疗
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完善术前检查
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