一、简答题
1.胸膜摩擦感检查
【正确答案】胸膜摩擦感检查(须口述检查内容)
(1)检查者站住正确,告知被检者体位、姿势正确
被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者前面或右侧。
(2)口述内容正确,检查动作规范
检查者将手掌平放于被检者前下侧胸部或腋中线第5、6肋间处,嘱被检者深慢呼吸,注意吸气相和呼气相时,有无皮革相互摩擦的感觉。嘱被检者屏住呼吸,重复前述检查。
2.乳房触诊
【正确答案】乳房触诊检查(使用模具检查,须口述检查内容)
(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确
被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者前面或右侧。
(2)检查方法正确,动作规范
①手法:检查者的手指和手掌平置在乳房上,应用指腹轻施压力,以旋转或来回滑动进行触诊。
②顺序:双侧乳房触诊先由健侧开始,后检查患侧。检查左侧乳房时,由外上象限开始,顺时针方向由浅入深触诊直至4个象限检查完毕,最后触诊乳头。检查右侧乳房时,也从外上象限开始,沿逆时针方向进行触诊。
(3)口述检查内容
双侧乳房有无包块及其大小、位置、硬度、活动度、压痛,乳房有无触(压)痛,乳头有无触痛,有无硬结、弹性消失。
3.移动性浊音
【正确答案】移动性浊音检查(须口述检查结果)
(1)考生站位正确,告知被检查者体位、姿势正确
被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。
(2)检查方法正确,动作规范
考生自腹中部脐水平向左侧腹部叩诊,直至出现浊音,左手扳指不离开腹壁,请被检者右侧卧,再继续叩诊,若叩诊音呈鼓音,则为移动性浊音阳性。自该处继续向服下侧叩诊,直至再度出现浊音。再请被检者左侧卧位,同样方法叩诊。