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病史采集:男性,58岁,间断胸痛伴心悸半年,加重一天急诊就诊。

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2022年临床执业医师实践技能考试时间:2022年6月13日-26日。实践技能第一站病史采集是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了“病史采集:男性,58岁,间断胸痛伴心悸半年,加重一天急诊就诊。”,汇总如下,预祝大家都能取得优异成绩:

查看汇总:全国临床执业医师考试实践技能病史采集历年模拟考题汇总

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分值占比
病史采集

分值占比:实践技能【第一站】考试时间为共40分钟,其中,病史采集分值占比为15分。

考试形式:考察临床思维能力,试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答。

题号:男性,58岁,间断胸痛伴心悸半年,加重一天急诊就诊

解析:

(一)现病史 

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无过度劳累,情绪激动、饱餐、用力排便。

(2)胸痛:性质、程度,发作频率及持续时间,有无放射、加重或缓解因素(与活动、体位及呼吸的关系)。 

(3)心悸:发生的时间,脉率快慢,是否规整,加重或缓解因素。

(4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰,有无反酸、烧心、腹胀。有无面色苍白、大汗,有无少尿、双下肢水肿。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:心电图、心肌损伤标志物。

(2)治疗情况:是否含服过硝酸甘油治疗,疗效如何。

3.—般情况 发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史:有无心律失常史,有无甲状腺功能亢进症、贫血史,有无支气管哮喘病史,有无精神神经系统疾病病史,有无烟酒嗜好。

说明:以上模拟试题摘自历年模考题,仅供参考,具体以2022年临床执业医师辅导课程老师授课内容为主。

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