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【急性阑尾炎病例分析】女性,35岁。转移性右下腹痛48小时。2022年临床执业医师实践技能考试时间:2022年6月13日-26日。实践技能第一站病例分析是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了历年病例分析模拟试题,预祝大家都能取得优异成绩:
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2.局限性腹膜炎。(1分)二、诊断依据(5分)1.急性化脓性阑尾炎:①青年女性,转移性右下腹痛,急性起病。(1分)②体温39℃,下腹部有压痛。(1分)③血白细胞总数及中性粒细胞比例增高。(1分)2.局限性腹膜炎:下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为重。(2分)女性,35岁。转移性右下腹痛48小时三、鉴别诊断(4分)1.消化性溃疡穿孔。(1分)2.右输尿管结石。(1分)3.急性肠梗阻。(1分)4.右输卵管异位妊娠破裂或卵巢囊肿蒂扭转。(1分)四、进一步检查(4分)1.尿常规、粪常规。(1分)2.立位腹部X线平片。(1.5分)3.腹部B超及妇科B超。(1.5分)女性,35岁。转移性右下腹痛48小时五、治疗原则(5分)1.禁食,维持水、电解质及酸碱平衡。(1分)2.急诊阑尾切除术。(2分)3.抗感染治疗。(2分)备注:以上试题为考生回忆的试题,题干数据可能会有误差,仅供参考!具体以医学教育网付费课程内容为准。
2.局限性腹膜炎。(1分)
二、诊断依据(5分)
1.急性化脓性阑尾炎:
①青年女性,转移性右下腹痛,急性起病。(1分)
②体温39℃,下腹部有压痛。(1分)
③血白细胞总数及中性粒细胞比例增高。(1分)
2.局限性腹膜炎:下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为重。(2分)
女性,35岁。转移性右下腹痛48小时
三、鉴别诊断(4分)
1.消化性溃疡穿孔。(1分)
2.右输尿管结石。(1分)
3.急性肠梗阻。(1分)
4.右输卵管异位妊娠破裂或卵巢囊肿蒂扭转。(1分)
四、进一步检查(4分)
1.尿常规、粪常规。(1分)
2.立位腹部X线平片。(1.5分)
3.腹部B超及妇科B超。(1.5分)
五、治疗原则(5分)
1.禁食,维持水、电解质及酸碱平衡。(1分)
2.急诊阑尾切除术。(2分)
3.抗感染治疗。(2分)
备注:以上试题为考生回忆的试题,题干数据可能会有误差,仅供参考!具体以医学教育网付费课程内容为准。
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