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临床执业医师技能练习【右肺下界移动度检查】

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临床医师技能练习

右肺下界移动度(本题满分7.00分)

右肺下界移动度检查(须向考官报告检查结果)

(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位,充分暴露胸背部,检查者站在被检者后面。

(2)检查方法正确,动作规范

①间接叩诊方法

检查者将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍抬起,勿与体表接触。右手手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端。

叩击方向应与叩诊部位的体表垂直,叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性,叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断。

同一部位应连续叩击2~3下。

②右肺下界移动度检查

先于平静呼吸时在肩胛线上叩出肺下界,然后嘱被检者深吸气后屏气,同时向下叩诊,在清音变为实音时做一标记。恢复平静呼吸,然后再深呼气后屏气,自上而下叩至实音,做标记。测量两标记之间的距离即为肺下界移动度。

(3)口述检查结果

检查者向考官报告被检者肺下界移动度(正常人为6~8cm)。

【该题针对“ 胸部检查 ”知识点进行考核】

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