临床医师实践技能第一站病例分析历年考点题：肱骨髁上骨折评分标准如下，实践技能第一站病例分析是考试难点之一，为了帮助广大医考生学习，医学教育网老师专门总结了临床执业医师实践技能病例分析历年考点题如下，预祝大家都能取得优异成绩：
查看汇总：临床执业医师实践技能第一站【病例分析22分】历年考点题汇总
分值占比：实践技能第一站病例分析分值占比为22分，答题时间一般在12～15分钟左右。
考试形式：考察临床思维能力，试题计算机呈现，考生纸笔作答。
女性，8岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来急诊就医。
急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。
局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
考试时间：15分钟
评分标准：总分22分
一、诊断（4分）
肱骨髁上骨折。
二、诊断依据（5分）
1.患儿8岁，为好发年龄。（1分）
2.跳动中手掌着地，不敢活动右上肢。（1.5分）
3.局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。（1分）
4.肘后三角关系正常。（1.5分）
三、鉴别诊断（3分）
1.肘关节后脱位。（3分）
四、进一步检查（5分）
1.右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。（3分）
2.CT检查。（2分）
五、治疗原则（5分）
1.手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4周。（3分）
2.手法复位失败手术治疗。（2分）
【说明：以上内容为考生回忆还原考点题，题干或者解析可能不全，仅供参考！】
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