01、科学复习计划
工欲善其事,必先利其器,我们要打有把握的仗,首先就要了解,除了实践技能外,临床执业(助理)医师考试涉及哪些科目?临床执业医师:临床科目:消化系统、女性生殖系统、儿科疾病、心血管系统、呼吸系统、精神神经系统、运动系统、泌尿系统、代谢及内分泌系统、血液系统、其他、实践综合、传染病及性传播疾病、风湿免疫性疾病基础科目:生理学、药理学、病理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规、预防医学、生物化学、医学微生物学、医学免疫学、病理生理学、解剖学从上述科目就可以看出,临床执业医师,要求内容80%以上都是类似的,只有少部分内容,临床执业助理医师是不要求的,所以临床执业医师考试重点有类似处!
1、明确各科目分值比例在众多科目中,我们要重点强调,临床科目的重要性,我们首先要复习临床科目。我们先列几科:
临床执业医师高分科目消化系统,约80分;女性生殖系统,约54分;儿科疾病,约50分;呼吸系统,约43分;心血管系统,约42分;精神神经系统,约38分;
仅仅这几个科目,就占医师近一半的分值,可见临床科目在医师考试中不可撼动的地位。临床科目中的三大系统分别为消化系统、女性生殖系统及儿科疾病,是我们众多科目中的重中之重,所以不要犹豫,一定要首选这三个科目开始复习,我们先要摘取高分科目。
2、三大系统科目复习完后,我们就开始其他的临床科目,如心血管系统、呼吸系统、精神神经系统、运动系统、泌尿系统等。顺序没有绝对先后,只要你肯学,可以先挑自己感兴趣的科目,难一点的科目放在后面复习。友情提示精神神经系统相对较难,可以放到最后,另外实践综合每年考查0~1分,也可放到最后复习。
3、临床科目复习完后,就可以开始复习基础科目。
“三理一文”:病理、生理、药理、医学人文,其中医学人文包括医学心理学、医学伦理学、卫生法规。这几个科目在基础科目中占分值比较高,建议首先复习。
02、科学的复习方法
1、合理的复习计划和正确的复习方法,是我们医考路上,必不可少的法宝。总体原则:先临床后基础,先易后难,先摘取高分科目,最后复习低分科目。
①图表记忆法:方便简单,简洁明了,提高定期复习效率。例如,Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰鉴别要点的血气结果、机制、常见疾病等,都可以通过表格呈现,简单明了,直击重点内容;
②总结口诀法:通过总结口诀,可以快速记忆知识点,提高我们做题效率。例如,幼儿急疹(热退疹出),麻疹(疹出热盛)。简单几个字就可以把这两种疾病区分开来;
③诊断公式法:把疾病特点、病因、临床表现及诊断,一气呵成,直击要害,并且相似疾病,可以做出鉴别。例如,产程中+梗阻性难产+下腹部剧痛+病理性缩复环=考虑先兆子宫破裂;
④“特殊字眼题”总结法:针对这类知识点,考查可能性较大,我们平常复习时要擅长总结归纳。大红肾:急性弥漫性增生性肾小球肾炎;大白肾:膜性肾小球病(膜性肾病);蚤咬肾:急性弥漫性增生性肾小球肾炎(表面和切面有多数出血点);原发性颗粒性固缩肾:高血压;继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎;瘢痕肾:慢性肾盂肾炎;
2、整理出系统的复习笔记笔记是我们制胜的又一个法宝,好的笔记可由“繁而杂”向“少而精”转化。可以提纲挈领、强化记忆。例如,分科目整理笔记内容。儿科:小儿年龄和各期特点;体格生长常用指标;疫苗接种时间;“三种傻子病”;几种常见先天性心脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断等。妇科:病理妊娠;女性生殖系统解剖与生理;几种常见妇科肿瘤和子宫内膜异位症的诊断与治疗;女性生殖系统各种阴道炎等。内科:各种肺炎的诊断与治疗;肺脓肿与支气管扩张;Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰鉴别;心脏瓣膜病;各种心肌病;各种贫血等。外科:烧伤面积计算;颅骨骨折特点;关节脱位;上肢骨折特点等;
03、应试指导
①正确的选择教材:按照上述顺序,结合医师考试教材复习。很多考生在准备考试之前,没有详细地了解具体情况,就盲目地开始复习大学本科教材。这是错误的做法。因为大学本科教材很多内容不符合大纲要求,导致耗费考生的时间和精力,到头来既耽误时间,又浪费精力。所以要先有符合大纲要求的教材,并且复习过程中要以书本和考试大纲为主。对大纲要求的内容要掌握、理解;
②合理安排复习时间:要根据自身时间、精力和学习状况,合理安排时间。制订计划,按学习计划依次进行,切忌有懒惰心理,出现前松后紧的状况;
③多动笔、勤复习:“好记性不如烂笔头”,在学习中,一定要手脑结合,对于那些重点、难点要多动笔,加深印象;
及时复习:根据艾宾浩斯的遗忘规律,遗忘规律是先快后慢。最快时刻为第1天,以后速度减慢。所以要对所学知识点及时复习。
强化记忆:在复习一段时间后,要再次强化记忆,总结这段时间复习内容,将复习内容痕迹得到强化,使记忆经久不衰。
④练习题:很多考生坚持只做题,不看书,多做题才能通过,这是错误的想法,特别提醒:切忌有这样的想法。医师要求内容繁多,很多知识点如果没有复习,直接做题正确率会很低,考生就会出现挫败感,长此以往就会产生厌学的心理,从而为复习的道路增加了难度。刚开始复习时,适当做题即可,绝不是做题越多越好,此时是通过做题来发现问题,不足之处及时更正。每天保证一定的题量,可以与看书交替进行,提高效率。复习到最后时,当知识点系统化后,我们就可以开始题海战术,但是一定要在规定时间内完成,训练自己的考场思维,做完后及时整理和分析题目,充分透彻理解题目,达到触类旁通,举一反三的效果;
⑤临床执业及临床助理医师试题互为试题:很多学员可能不太了解这点,因为临床执业及临床助理医师80%以上大纲要求是一致的,所以出题点类似。它们两者试题就有可能互用,往年临床执业助理医师试题,可用于临床执业医师试题中,同理,临床执业医师亦如此。建议考生在时间和精力允许的情况下,可以适当做一些不同辅导的题目,对考试有帮助。