基础学科在临床执业医师近几年的考试中分值在增加,那么2020年临床执业医师基础学科怎么学如何备考?小编为大家整理了网校专业师资叶冬讲解的备考攻略,希望对大家有所帮助!
基础人文
一个没有老师愿意讲的科目
一个没有学生愿意听的科目
它就是夜壶,想起他用,不想要死一边去
但是,它的分值高达25%我们不得不学
导学怎么导?学习就像恋爱,爱是相互的,不是单方面的!
2018
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2019
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执业
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助理
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执业
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助理
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预防
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29
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15
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28
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14
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医学心理学
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12
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5
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17↑
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9
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卫生法规
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16
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8
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16
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8
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医学伦理学
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10
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5
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15↑
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7
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病理
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20(医学教育网)
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10
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13↓
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6
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生理
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16
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8
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12
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6
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生化
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15
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7
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12
|
6
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解剖学
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2019新增
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2019新增
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10
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助理不考
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药理
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8
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3
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9
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5
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医学免疫
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12
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助理不考
|
9
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助理不考
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病理生理学
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2019新增
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2019新增
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6
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助理不考
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医学微生物
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12
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助理不考
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3↓
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助理不考
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合计
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150(25%)
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75(25%)
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150(25%)
|
75(25%)
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基础篇——基础学科怎么学?
第一梯队:病理、药理、微生物(助理不考)、病生(助理不考)、解剖(助理不考)
第二梯队:生理
第三梯队:生化、免疫(助理不考)
让我们走进药理学
荷尔蒙决定一见钟情
多巴胺决定天长地久
肾上腺决定出不出手
自尊心决定谁先开口
最后寿命和现实
——决定谁先离开谁先走
复习:肾上腺受体
普萘洛尔的药理作用为
A.松弛支气管平滑肌
B.升高眼内压
C.拮抗交感神经活性
D.促进肾素释放
E.促进血小板聚集
『正确答案』C
延缓普鲁卡因局部吸收的药物是
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.胰岛素
D.去甲肾上腺素
E.庆大霉素
『正确答案』A
男,50岁,高血压5年。规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗,无胸痛,查体无异常。实验室检查:血TC3.8mmol/L,LDL-C2.0mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L,首选的降脂药物是
A.依折麦布
B.考来烯胺
C.普罗布考
D.非诺贝特
E.阿托伐他汀
『正确答案』D
对于高血压合并2型糖尿病患者,下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是
A.普萘洛尔
B.吲达帕胺
C.缬沙坦
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
『正确答案』C
抗高血压药
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血管紧张素抑制剂
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血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
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β-受体阻滞剂
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钙通道阻滞剂
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利尿剂
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缩写
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ACEI
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ARB
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β-R
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CCB
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D
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代谢影响
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改善胰岛素抵抗减少尿蛋白
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减少尿蛋白,对血脂无影响
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增加胰岛素抵抗
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对血脂血糖无影响
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血脂,血糖,尿酸↑
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不良反应
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刺激性干咳
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无刺激性干咳
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房室传到阻止,抑制心肌收缩
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心率增快
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低钾,影响代谢
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血管紧张素抑制剂
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血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
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β-受体阻滞剂
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钙通道阻滞剂
|
利尿剂
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适应
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心肾损,肥胖患者
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同ACEI
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心率快的合并心绞痛
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老年患者冠心病
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轻中度高血压
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禁忌
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高血钾、妊娠,双侧肾A狭窄,血CR>265μmol/l
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急性心衰
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心衰
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痛风
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男性,70岁。高血压病20年,血压最高180/80mmHg,服用福辛普利血压控制在150~160/60~70mmHg.为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是
A.利尿剂+β受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
C.ACEI抑制剂+钙通道阻滞剂
D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
E.利尿剂+钙通道阻滞剂
『正确答案』C
高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,最适合的治疗药是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
『正确答案』C
男,28岁。胸闷气促3年,支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重,应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是
A.抑制嗜酸粒细胞聚集
B.对抗过敏介质的作用
C.舒张支气管平滑肌
D.抑制肥大细胞释放过敏介质
E.减少支气管黏液分泌
『正确答案』C
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