【摸底练习题】40岁,男性。股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛、皮温略高。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶。皮质向外膨隆、变薄,无骨膜反应。诊断为?
A.骨纤维异样增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.内生软骨瘤
E.骨囊肿
答案: B
解析:骨巨细胞瘤好发于20~40岁,无性别差异。主要好发部位为股骨下端和胫骨上端(膝关节周围),其次为肱骨近端和桡骨远端,其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等。主要表现为局部疼痛,逐渐加重,随着病情进展,可有肿胀,压痛。如果发生骨折,则表现为突然剧痛、肿胀、畸形、不能活动。骨折诱因往往是轻微外伤。无发热、消瘦等全身表现。 X线平片:是最基本的检查,表现为骨端的溶骨性破坏,偏心,可有膨胀,无钙化和成骨。
本题知识点:骨肿瘤-良性骨肿瘤
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