2022年3月10日临床医师每日一练如下，医学教育网编辑为您整理2022年临床执业医师考试复习练习题。
1.下列哪项可引起心率减慢
A.交感神经活动增强
B.迷走神经活动增强
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
E.发热
2.急性失血时，最先出现的调节反应是
A.血管的自身调节
B.交感神经兴奋
C.迷走神经兴奋
D.血中血管升压素增多
E.血中血管紧张素Ⅱ增多
3.颈动脉体最敏感的刺激是血液中的
A.CO2分压下降
B.动脉血O2含量
C.感受器所处环境的PO2
D.高氧
E.H+浓度降低
4.动脉血压突然升高时，能引起
A.窦神经传入冲动减少
B.心迷走中枢抑制
C.心迷走中枢兴奋
D.交感缩血管中枢兴奋
E.心交感中枢兴奋
1.【正确答案】 B
【答案解析】 心迷走神经节前和节后纤维均以乙酰胆碱为递质。节前纤维释放乙酰胆碱作用于节后神经元膜上的N1受体，节后纤维末梢释放乙酰胆碱作用于心肌细胞上的M受体。当M受体被激活时，通过G蛋白使腺苷酸环化酶抑制，引起细胞内cAMP水平降低，使肌质网释放Ca2+减少；乙酰胆碱也可激活一氧化氮合酶（NOS），提高细胞内cGMP的水平，使Ca2+通道开放概率降低，Ca2+内流减少；乙酰胆碱通过影响K+通道和内向电流If等，产生一系列生理效应，使心肌细胞的自律性、传导性和收缩力都降低。
2.【正确答案】 B
【答案解析】 在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。故选B。
3.【正确答案】 C
【答案解析】 A.CO2分压下降 正确的应该是升高可受到刺激。
B.动脉血O2含量 指的是Hb实际结合的氧含量。干扰答案。
C.感受器所处环境的PO2 虽然没有说升高还是降低，但是，它是一个重要的影响因素。
D.高氧 干扰答案。
E.H+浓度降低 正确的应该是升高可受到刺激。
所以。最合适的答案是C。
4.【正确答案】 C
【答案解析】 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射；当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降。
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