16、下列哪项不是胃食管反流病并发症

A、胃癌

B、食管狭窄

C、食管腺癌

D、消化道出血

E、Barrett食管

正确答案：A

答案解析：胃食管反流病并发症包括上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管（是食管腺癌的癌前病变）。

关联考点：胃、食管、十二指肠疾病-胃食管反流病

17、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案：D

答案解析：血钙越低提示脂肪坏死越严重，为预后不良的征兆。

关联考点：胰腺疾病-急性胰腺炎

18、急性胰腺炎最具诊断价值的影像学方法是

A、腹部B超

B、腹部X片

C、CT扫描

D、MRI

E、腹部透视

正确答案：C

答案解析：CT扫描是最具诊断价值的影像学检查。不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死。 在胰腺弥漫性肿大的基础上出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区，则可诊断为胰腺坏死。

关联考点：胰腺疾病-急性胰腺炎

19、关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理

A、限制液体入量

B、禁食、胃肠减压

C、抑酸

D、喹诺酮抗感染

E、维持酸碱平衡

正确答案：A

答案解析：大多数急性胰腺炎属于轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗常可治愈。治疗措施：①禁食；②胃肠减压；③静脉输液，积极补足血容量，注意维持热能供应，维持水电解质和酸碱平衡；④止痛：腹痛剧烈可给予哌替啶，禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛；⑤抗生素：由于急性胰腺炎属化学性炎症，抗生素并非必要，但我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，如合并感染，需选用1～2种抗生素；⑥抑酸治疗：静脉给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。

关联考点：胰腺疾病-急性胰腺炎

20、有关肛裂的描述，正确的是

A、老年人发病率高

B、常伴发大出血

C、最常见于膝胸位肛门12点处

D、应以手术治疗为主

E、多因慢性腹泻发生

正确答案：C

答案解析：肛裂多见于青中年人，伴少量出血，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也就是膝胸位肛门12点或者是截石位6点，非手术治疗为主，长期便秘易发生。

关联考点：直肠肛管疾病-肛裂

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