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2022年临床医师笔试「考前冲刺」精编61-65题(附解析)

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查看汇总2022年临床执业医师笔试「考前冲刺」精编100题(含解析)

【精编试题】

61.患者女性,42岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,首先考虑的诊断是

A.感染性休克

B.神经源性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.低血容量性休克

62.患者女性,36岁,双侧乳房胀痛5年余,胀痛症状在月经前出现,自己在乳房触及到不规则的“包块”,来月经后症状缓解,“包块”变小,另外与情绪和疲劳有一定关系。对该疾病的说法不正确的是

A.癌变发生率高,视为癌前病变

B.多在双侧乳房出现不适症状

C.腺体可能会发生增生、萎缩等变化

D.一般认为与内分泌紊乱有关

E.常见于25~45岁女性

63.一患肾炎5年的病人,近1周来乏力,呼吸深大。查体:双肺无啰音,心率90次/分。应采取下列哪项措施

A.静脉缓注西地兰

B.静注呋塞米

C.低盐饮食

D.肌注异丙肾上腺素(喘息定)

E.静滴碳酸氢钠

64.慢性肾炎患者,有肾功能不全。高度水肿及轻度左心衰竭,但同时又有严重的代谢性酸中毒。应给予药物纠正酸中毒,最好用

A.11.2%乳酸钠

B.10%葡萄糖

C.10%葡萄糖酸钙

D.7.28%三羟甲基氨基甲烷

E.5%碳酸氢钠

65.5岁小儿,左侧阴囊曾球形增大,表面光滑,平卧后包块消失,质软,无触痛,透光试验阳性。首先考虑的诊断是

A.睾丸肿瘤

B.交通性鞘膜积液

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.睾丸鞘膜积液

【参考解析】

61.【正确答案】A

【答案解析】患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克,另根据全腹肌紧张腹膜炎体征,考虑为感染性休克。

62.【正确答案】A

【答案解析】根据病史应考虑为乳腺增生症,该病癌变几率低,不属于癌前病变。

63.【正确答案】E

【答案解析】呼吸深大提示患者存在代谢性酸中毒,故应给碱,选E。

64.【正确答案】E

【答案解析】此题中给出患者有:严重的代谢性酸中毒,补碱,药物应用5%碳酸氢钠。

65.【正确答案】B

【答案解析】透光试验阳性可确定为积液,平卧后包块消失提示为交通性鞘膜积液。

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