二、A2型题
76.患者男性，20岁，青年工人，抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为
A.腰椎间盘突出症
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎横突综合征
E.棘间韧带损伤
77.女，21岁。心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4.0×109/L，中性粒细胞2.5×109/L。给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗2周后，复查白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.4×109/L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是
A.粒细胞分布异常
B.β受体阻滞剂副作用
C.甲亢病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B12缺乏
78.患者男性，44岁，3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC 20～30/HP、RBC 5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，最可能的诊断是
A.阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.肠结核
D.慢性血吸虫病
E.急性菌痢
79.男性，30岁，发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+++），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的
A.少尿
B.重吸收增加
C.肾素分泌亢进
D.肾滤过率下降
E.低蛋白血症
80.男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（++），应首先考虑诊断
A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.伤寒
【配套解析】2022年临床执业医师笔试「精编模考试卷」第76-80题解析
