临床执业医师医学综合考试知识点覆盖范围大内容复杂,考生想从知识点中提炼重要的考点也是很不容易,每天进步一点点,最终必将创造出惊人的成果。医学教育网编辑整理分享“2023年10月10日|临床执业医师资格考试每日一练解析!”内容如下,快和大家一起刷题!
1. 【正确答案】E
【答案解析】甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。有的病人甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。髓样癌病人应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。
2. 【正确答案】C
【答案解析】诊断甲状腺肿物良恶性最准确的检查为病理,因此选C。
3. 【正确答案】B
【答案解析】患者颈部肿块,性质不明,目前无明显不适症状,需先行B超检查,了解肿物性质,判断其囊实性,并且行甲功相关检查,最终评估后恶性可能性大时再行针吸细胞学检查。所以此题选B。
4.【正确答案】A
【答案解析】甲状腺功能减退症的治疗常用左旋甲状腺素(L-T4)作替代治疗,治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复正常。因此治疗过程中,应定期监测血清TSH和甲状腺激素的变化,并据此调整L-T4的剂量。由于血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标,因此最佳答案为A。
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