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【试题】 后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
A.?静脉快速静点甘露醇B.?尽快切除后颅凹占位病变C.?立即行后颅凹减压术D.?快速行脑室穿刺,脑脊液引流术E.?立即行冬眠物理降温治疗
【正确答案】E
【答案解析】【答案解析】 颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。 1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。 2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。 (注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效) 3、对于呼吸骤停的病人,
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