【摸底练习题】女，15岁。右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合，拆线后下床活动4分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑？

A.休克致死

B.心肌梗死

C.脑血管意外

D.肺动脉栓塞

E.脑缺血

【正确答案】D

【答案解析】

A选项——休克常分为低血容量性、感染性、过敏性、心源性和神经性休克五类，题干并未提示患者存在可导致以上几种休克的诱因。故不考虑。

B选项、C选项、E选项——患者仅14岁，且无高血压及冠心病等基础疾病，因而发生脑血管意外、心肌梗死、脑缺血可能性较小。

D选项——青少年男性患者，接受右大腿深部巨大血管瘤切除术，术后需卧床并制动，下肢静脉血流缓慢，容易产生深静脉血栓。拆线后下床活动可引起血栓脱落，血栓循下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉，引起急性肺动脉栓塞。故选D。

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