【摸底测试题】女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T 37.3℃,BP 130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征(+)。血WBC 14.1×10 9/L,N 0.82。进一步检查首选?
A.腹部B超
B.磁共振胰胆管成像
C.腹部CT
D.ERCP
E.立位腹部X线平片
【正确答案】A
【答案解析】
A选项——患者聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心、呕吐,查体右上腹压痛(+),Murphy征(+),提示急性胆囊炎,进一步检查首选腹部B超。故选A。
B选项——B超经济实用,不必做磁共振胰胆管成像。
C选项——腹部CT平扫一般可以查出胆囊炎,但没有B超方便实用。
D选项——急性胆囊炎可用ERCP治疗,不是检查的首选。
E选项——X线检查对诊断急性胆囊炎有较大的局限性。
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