【摸底测试题】女,35岁。术后粘连性梗阻3天,加重1天。查体:腹部可见肠型,右下腹有局限性压痛,肠鸣音减弱。多次腹部X线平片可见固定肠袢。首选的治疗措施是?
A.继续补液,观察病情变化
B.灌肠治疗
C.剖腹探查
D.注射吗啡止痛
E.出现腹膜刺激征后手术
【正确答案】C
【答案解析】
A选项——多次腹部X线平片可见固定肠袢,考虑发生绞窄性肠梗阻,继续观察可能会发生肠坏死。
B选项——绞窄性肠梗阻首选手术治疗。
C选项——固定肠袢=绞窄性肠梗阻,绞窄性肠梗阻需要立刻剖腹探查。故选C。
D选项——注射吗啡止痛可能会掩盖病情严重程度。
E选项——为了防止发生肠坏死,需要立即手术。
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