【摸底测试题】女,35岁。右下腹痛、便秘1年。查体:T 36.5℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末段及升结肠起始部多发纵行溃疡,溃疡间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是?
A.克罗恩病
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
【正确答案】A
【答案解析】
A选项——患者以右下腹痛、便秘为主要表现,说明病变位于右半结肠,结肠镜检查提示节段性病变,诊断是克罗恩病。故选A。
B选项——肠阿米巴病结肠镜可以看到阿米巴滋养体。
C选项——PPD阴性排除肠结核。
D选项——溃疡性结肠炎病变连续性分布。
E选项——结肠癌结肠镜下会看到癌症病灶。
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