【摸底测试题】男,56岁,反酸、烧心5年,查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。
(1)该患者最可能的诊断为?
A.慢性胃炎
B.慢性食管炎
C.胃食管反流病
D.消化性溃疡
E.贲门失迟缓症
【正确答案】C
【答案解析】患者主诉反酸、烧心,结合胃镜检查,诊断为胃食管反流病。
(2)该患者首选的治疗药物是?
A.奥美拉唑
B.法莫替丁
C.硫糖铝
D.枸橼酸铋钾
E.阿托品
【正确答案】A
【答案解析】患者诊断胃食管反流病,主要是反酸、烧心不适,首选抑酸效果最好的质子泵抑制剂,比如奥美拉唑。
(3)该患者的治疗措施不包括?
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.戒烟禁酒
E.H 2受体拮抗剂
【正确答案】C
【答案解析】胃食管反流病的治疗,应避免进食降低下食管括约肌压力的食物 ,如高脂肪、巧克力、咖啡等,应戒烟禁酒。
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