关于“临床执业医师模拟试题——关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生”的内容,相信很多考生都很感兴趣,为了帮助广大临床执业医师资格考生顺利复习,医学教育网老师特整理了“骨折的并发症——晚期”经典练习题,帮助考生快速巩固基础阶段复习效果!
【进阶攻略】
共计10个晚期并发症,需要全部记住,记忆要点是与骨折基本已经没有直接关系,而是一个长期性损伤或者制动导致的损害。与早期并发症一样,分点的内容更容易考核,多为A型题。
【易错易混辨析】
早期和晚期并发症一定要分清,考试中常会直接提问哪些是早期、哪些是晚期并发症,虽然没有难度和技术含量,但同学们容易因小视,导致失分。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.骨折病人长期卧床可发生
A.脂肪栓塞
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.坠积性肺炎
2.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎
3.属于骨折晚期并发症的是
A.休克
B.骨化性肌炎
C.感染
D.脂肪栓塞
E.神经损伤
4.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是
A.股骨头
B.肱骨头
C.桡骨远端
D.锁骨远端
E.胫骨内髁
二、A2型选择题
1.男性患者,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是
A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.关节外翻畸形
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】脂肪栓塞是早期并发症,主要发生脑栓塞和肺栓塞,故A错;创伤性关节炎因畸形愈合引起,与卧床无关,故B错;损伤性骨化是血肿机化并在关节附近的软组织内广泛骨化造成,与卧床无关,故C错;缺血性骨坏死因骨折部位血供破坏造成,与卧床无关,故D错。坠积性肺炎是骨折病人长期卧床不起引发的骨折中、晚期并发症,故选E。
2.B
【答案解析】损伤性骨化又称骨化性肌炎。当关节扭伤、脱位及关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节,如肱骨髁上骨折。其他都不属于骨折的并发症。
3.B
【答案解析】骨折的晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化(骨化性肌炎)、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性骨坏死及缺血性肌挛缩等。
4.A
【答案解析】骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后,关节面不平,长期磨损,会引起创伤性关节炎。
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