A2型题(91-100题)
91.女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,BP 80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为
A.急性肾衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
92.男,67岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年,1个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是
A.肝棘球蚴病(肝包虫病)
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
93.女性,56岁,肝硬化病史3年,目前怀疑有慢性肝性脑病,下列辅助检查该患者不建议做的是
A.血氨
B.脑电图
C.心理智能测验
D.头部CT
E.腹部B超
94.男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT 60U,A/G 3.1/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
95.男性,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,病人出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,查体:两肺可闻及湿性啰音。应立即
A.坐位、吸氧、利尿
B.抗感染治疗
C.大剂量应用地塞米松
D.输入血浆或5%白蛋白
E.输入碳酸氢钠使尿液碱化
96.女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是
A.胃镜检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
97.男,45岁。6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
98.男,40岁。顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该患者用哪种手术方式效果不好
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
99.男性,50岁,饭后出现烧心、反酸,胸骨后疼痛1月余。诊断为胃食管反流病,下列检查对其诊断没有帮助的是
A.内镜检查
B.食管pH监测
C.食管X线检查
D.食管滴酸试验
E.运动平板检查
100.女,60岁。被家人发现昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇呈樱桃红。最可能的诊断为
A.二氧化氮中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.二氧化硫中毒
E.有机磷农药中毒