A2型、A3/A4型题(101-110题)
101.男性,20岁。左侧阴囊有坠胀感,站立时患侧阴囊及睾丸低于右侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。医师查体见阴囊有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。进行精索静脉曲张术后,恢复良好,拆线时间应为术后
A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天
三、A3/A4
(102~104题共用题干)
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤苍白,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
102.最可能的诊断是
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
103.最可能与诊断无关的检查是
A.血气分析
B.血电解质测定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培养
104.需立即采取的治疗措施是
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.纠正电解质紊乱
C.补液并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效的抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素
(105~106题共用题干)
男性,30岁。头晕,乏力2年,血压21.3/13.3kpa(160/100mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN 16.4mmol/L,血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。
105.可能性最大的诊断是
A.高血压病Ⅲ期
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎
106.最佳治疗方案是
A.血液透析
B.腹膜透析
C.应用降血压药物
D.应用促红细胞生成素
E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗
(107~108题共用题干)
男性70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示pro(+),可见颗粒管型,BUN 18.8mmol/L,Cr 373μmol/L,Hb 120g/L。
107.导致急性肾衰的原因
A.肾皮质坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.严重感染
E.急进性肾炎
108.庆大霉素对肾脏损伤的部位
A.肾小球
B.近端肾小管
C.髓袢
D.远端肾小管
E.肾间质
(109~110题共用题干)
男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
109.可能的诊断是
A.颗粒性固缩肾
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是
110.应采取何种治疗措施
A.保守治疗
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对